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肾病综合征微小病变型90%的病人对糖皮质激素治疗敏感,所以糖皮质激素是治疗肾病综合征微小病变型的首选的药物。大约患者在治疗两周左右开始利尿,尿蛋白可在数周内迅速减少至阴性,血清白蛋白逐渐恢复至正常水平,最终可以达到临床完全缓解。
微小病变型肾病,占儿童原发性肾病综合征的80%到90%,占成人原发性肾病综合征的百分之5到10%。糖皮质激素主要是通过抑制免疫炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥利尿消除尿蛋白的疗效。