肠结核是结核分枝杆菌(TMB)引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起。少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。这次小编给大家整理了肠结核病症状及治疗方法,供大家阅读参考。
目录
肠结核病症状
肠结核病治疗方法
肠结核最常见并发症
肠结核病症状
1.腹痛
多位于右下腹,因肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛,但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后即有不同程度缓解,并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于右下腹或脐周,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。
2.腹泻与便秘
腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。排便次数因病变严重程度和范围不同而异,一般每日2~4次,重者每日达10余次。不伴有里急后重。粪便呈糊样,一般不含黏液或脓血,重者含少量黏液、脓液,但便血少见。有时患者会出现腹泻与便秘交替,这与病变引起的胃肠功能紊乱有关。增生型肠结核多以便秘为主要表现。
3.腹部包块
常位于右下腹,一般比较固定,中等质地,伴有轻度或中度压痛。腹部包块主要见于增生型肠结核,也可见于溃疡型肠结核合并有局限性腹膜炎,病变肠段和周围组织粘连,或同时有肠系膜淋巴结结核。
4.全身症状
多见于溃疡型肠结核,表现为不同热型的长期发热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、贫血,随病程发展而出现维生素缺乏等营养不良的表现。可同时有肠外结核特别是活动性肺结核的临床表现。增生型肠结核病程较长,全身情况一般较好,无发热或有时低热,多不伴有肠外结核表现。
5.无肠穿孔、肠梗阻或伴有腹膜结核等疾病时,只表现为右下腹以及脐周有压痛。
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肠结核病治疗方法
1.休息与营养
可加强患者的抵抗力,是治疗的基础。
2.抗结核药物
是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程同肺结核。
3.对症治疗
腹痛可用抗胆碱能药物。摄入不足或腹泻严重者应注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。对不完全性肠梗阻患者,需进行胃肠减压。
4.手术治疗
适应证包括:①完全性肠梗阻;②急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者;③肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者;④诊断困难需剖腹探查者。
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肠结核最常见并发症
肠结核患者常见的并发症,主要是见于一些晚期患者,多以肠梗阻多见一些。
瘘管形成和腹腔脓肿远较克罗恩病少见,但是也有可能会发生,肠出血也比较少见。也有可能会出现急性肠穿孔,可因合并结核性腹膜炎而出现相关的临床表现。肠结核通常患者的症状并不典型,部分患者症状会以腹痛,发热,大便性状改变以及腹部包块为主。通常患者会出现腹泻,每天三次以上,呈水样便,也会伴有结核毒血的症状,比如低热,盗汗,乏力,消瘦等,一定要及时进行诊治。
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