经查xx班学生由于一事，情节严重，性质恶劣，经学校政教处调查核实，情况属实。根据学校学生处罚条例，学校决定，给予xx同学处分，其处分记入学籍档案，以观后效，如若再出现违纪现象，作自动退学处理，或者转移学习环境。
学生签名家长签名：
家长电话：
xx中学xx校区政教处
20xx年x月x日