工商行政管理局
行政赔偿决定书
( )工商行赔字〔 〕 号
赔偿申请人:
住所:
[(法人或者其他组织):
法定代表人或者主要负责人: 职务: ]
赔偿申请人因认为
,于 年 月
日向我局提出行政赔偿申请,现已审理终结。
行政赔偿请求:
赔偿申请人称:
经审理查明:
本局认为:
如不服本赔偿决定,可以自收到赔偿决定书之日起60日内,向 工商行政管理局(或者 人民政府)申请行政复议,也可以自收到赔偿决定书之日起3个月内依法向人民法院提起诉讼。
工商行政管理局(印章)
年 月 日