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第一章:可怕的酒精依赖
第二章:美酒,想说爱你不容易
第三章:如何戒酒
编者按:喝酒伤身大家都知道,和抽烟有害健康一样,明明知道却没有人在乎,不酿出事来引不起自己的注意。可是看着别人出事你怎么还没有引起警惕?
可怕的酒精依赖
酒依赖的发生主要有遗传、生化以及心理社会因素三方面。酒依赖患者子女的嗜酒较正常人高4-5倍,其人格特征多表现为:被动、依赖、自我中心、缺乏自尊。通过饮酒来缓解现实困难和心理矛盾引起的焦虑,这也不例外为什么人们总以“借酒解愁”来解释对酒精的依赖。
老巴是哈萨克族人,老家在新疆,今年44岁的他已有近30年的饮酒史。民族和地域造就了他身材魁梧、性格豪爽的特点,从小大块吃肉、大口喝酒的生活习惯更使老巴拥有非凡的酒量,一顿饭喝一斤高度白酒根本不在话下,这也让他在生意场上游刃有余,事业非常成功。
虽然刚过不惑之年,老巴的身体却远没有他的外表看上去那么强悍。近五年来,每天早晨起床他的手都颤得厉害,必须喝点酒才能稍稍缓解,记性变得很差,经常丢东落西,脾气更是让人捉摸不走,动不动就大发雷霆。尤其是不喝酒时,他就开始坐立不安、紧张焦虑甚至大汗淋漓,家人觉得他生意上压力大,喝点酒放松放松是应该的,就没太在意。所以,老巴的酒是天天喝,时时喝,和吃饭一点关系都没有,一天下来少则一瓶,多则两瓶。
最近两天,老巴谈成了一桩大生意,得去趟北京,因为他不坐飞机,所以,秘书只能陪他一起坐火车,开始了三天两夜的出差之旅。这几天,老巴身体特别不舒服,胃病,还有点恶心.火车上空气不好,他一直昏昏欲睡,吃得很少,酒更是一点都没喝。
旅行的最后一天,老巴觉得越来越难受了,之前手颤的老毛病变得重起来,颤得让他觉得都快抽筋了,而且不停地出汗,他觉得特别渴,喝了很多水却一点都不解渴:列车快到站时,老巴开始呕吐,后来出现了更严重的情况——突然倒在地上不省人事,全身抽搐,并且把舌头都咬伤了。持续了几分钟后,老巴开始胡言乱语,说包厢里都是小黑虫子,大喊大叫并要砸车窗。秘书吓坏了,赶快通知列车长,来了五六个乘务员才一起把老巴按在铺位上。到站后,老巴被送上了早已等侯在那里的救护车,由于被认为有精神问题,他被送到精神科专科医院。
在急诊室里,还没等医生问完情况,老巴就又开始抽搐了,和在火车上一样。医生和护士赶紧上前扶住老巴的肩膀和膝盖,并把一个U型的东西塞到他嘴里,避免他把舌头咬破。医生为其做了很多检查,输液、吸氧、还插了导尿管,第二天,老巴的家人来了,老巴抽搐的症状减少,但神志仍然不清,在抢救室住院5天,医生很高兴地宣布,老巴已经脱离了危险,老巴的家人万分着急,想知道身高1.8-米、170多斤、基本没上过医院、办事干脆利索的老巴到底怎么了?是什么病居然要到精神病医院来治疗?医生拿出老巴的化验报告和诊断结果:(l)伴随谵妄的酒精戒断症状(震颤谵妄);(2)症状性癫痫;(3)酒精依籁:(4)低钾血症;(5)酒精性肝病、脂肪肝;(6)血小板减少症;(7)慢性胃炎;(8)动脉硬化;(9)舌咬伤。怎么查出这么多病?老巴的家人惊呆了,他的妻子禁不住掉下泪来。
老巴诸多病症的核心就是一个——酒。酒精是一种精神活性物质,它经肝肾代谢,长期大量饮用,会对肝脏、血液系统、胃肠道.血管道及身体的代谢功能都造成影响甚至破坏,且像毒品等其他精神活性物质一样,使患者身体和心理都会产生强烈的依赖。
酒对于患者就像空气对于常人,缺了便会有致命的危险。老巴在火车上近三天没有饮酒,对于平时日饮一两斤的他来说,是致命的。因此,他的抽搐、不省人事、胡言乱语都是急性断酒后的表现,称为“酒精戒断震颤谵妄”,这种情况非常危险,有25%-50%的死亡几率,因此是需要积极抢救的急症、重症。一次饮酒过量可以造成急性酒精中毒,严重者可因延髓呼吸中枢受抑制而死亡。饮酒过量也容易诱发急性出血性胰腺炎。慢性酒精中毒对健康有不良影响,酒精对组织有直接毒性作用,对脑细胞和肝细胞的损害尤为显著。
酒依赖的发生主要有遗传、生化以及心理社会因素三个方面
酒依赖患者子女的嗜酒发生率较正常人高4-5倍。由于受到家庭成员的影响,这些人往往很小就开始饮酒,酒精依赖较为严重,常常需要到医院救治。由此可以看出,老巴的病情和他的成长、生活环境是密切相关的,加上工作的需要,更导致了他日日饮酒、越饮越多的行为。还有研究表明,酒依赖患者的人格特征常为被动、依赖、自我中心、易生闷气、缺乏自尊心等。通过饮酒来缓解现实困难和必理矛盾引起的焦虑,这也是为什么人们总以“借酒浇愁”一词来解释自己对酒精上依赖。
因为老巴的饮酒量很大,医生建议他住院系统戒酒,为了将来,老巴和家人都同意了。医生对老巴进行脱瘾、保肝、促代谢、还有营养神经、补充离子等各种治疗,老巴脱离了危险,气色也越来越好了。从古到今,世界各地的饮酒文化都源远流长,但是,过度饮酒会造成严重的后果,因此要珍惜健康,铭记酒精对心身健康的危害。
美酒,想说爱你不容易
饮酒已成为一种普遍的生活习惯和社会风俗,尤其是在中国、酒文化更是源远流长,逢年过节,大家聚在一起必须要喝上几杯才够尽兴。喝酒对大多数人来说,是助兴的项目,但是却有这么一些饮酒者,长期且大量地饮酒,江对酒精产生心理上的瘾癖。如果饮酒的时间和量达到了一定的程度,使饮酒者无法控制自己的饮酒行为,并且出现了躯体耐受或戒断的症状,这种状况便称为酒精依赖。
老王今年53了,要说起老王最大的嗜好,那便是喝酒。年轻时下乡插队,因为日子很空虚,也没什么休闲娱乐,闲来无事、每天便与几个同乡好友一起喝几口,在那些日子里,美酒成了老王最好的伙伴。下乡结束后,找了份铁饭碗,娶到了一位美丽贤惠的妻子,老王心里更是美了,每天下班后妻子给炒几个小菜,自己来上几两二锅头,一边喝着小酒,一边看着妻子在那忙来忙去,慢慢享受着幸福的滋味。一来二去,30多年过去了,老王的日子几乎每天都有酒相伴,每天晚上几两二锅头成了老王的习惯,偶尔去和朋友喝点酒,但老王很少醉酒,每次喝酒后就睡觉,第二天照常去上班。
五年前老王升了官,涨了头儿,觉得这辈子总算没白过,一高兴,酒量上来了。开始每天三顿都喝酒,睁开眼睛第一件事就是得来几口酒,要不然就没精神,什么都不想干,这一天下来,一斤多二锅头就喝了下去了,要是这一天不喝酒,就觉得心慌、手抖,心里没着没落的。后来,老王在单位里和同事发生了些矛盾,心里很是烦躁,便拿酒来排忧解难,喝酒开始没了规律,想起来便跑喝几口二锅头,偶尔也来瓶啤酒。这样无规律地喝酒连带着吃饭也没了规律,身体开始逐渐消瘦,不喝酒的话开始浑身颤抖,全身乏力,心慌出汗,连走路都摇摇晃晃的。
一年前,老王的岳父出世了,岳父生前对老王照顾有加,就跟自己的亲儿子一样,岳父一走,老王心里悲痛不已,身体状况明显变差,整天没精采的,烦燥,看什么都不顺眼,别人说点什么老王都觉得刺耳,更是烦躁,只要醒着或不上班没事做的时候就得喝酒,要是不喝酒的话,那手就抖得根本控制不住。后来还加了个毛病,喝点啤酒或者饮食上稍有不适.便开始打嗝,这嗝打起来就没完,有时得持续五六天才能停止,但没过两天,一不注意又开始打嗝了。
近几个月,老王睡觉都睡不踏实了,几乎每天天还没亮,都得起来喝点酒才能睡得踏实。打嗝让老王痛苦不堪,他到消化内科去看病。谁知消化科医生一看,说:您呀,还是先去戒酒吧。既然大夫说得先戒酒.老王就到了一家当地著名的精神病院住院戒酒。住院的头两天.老王还是老打嗝:但浑身颤抖的情况比之前好了很多,不到一周,老王的身体状况明显好转,不打嗝了,手还轻微抖些:吃饭也香了,睡觉也踏实了,觉得身上的力气逐渐恢复过来了,整体上看人也精神多了,不似刚入院时那种孱弱的样子了。三周之后,老王出院了,他发誓以后再也不喝酒了。
酒精依赖如同毒品依赖类似,同样有精神依赖和躯体依赖。精神依赖指想喝酒的强烈欲望,明知道喝酒对身体不好,仍是不可遏制地搜寻酒,此时戒酒的决心和誓言全被抛之脑后;而躯体依赖指的是反复饮酒使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化,以致需要酒精持续地存在体内,否则很容易发生戒断综合征。
发生戒断综合征时,患者情绪表现为焦虑、不愉快、抑郁,同时还伴有恶心、眍吐、食欲差、恶寒、出汗、心悸、高血压等表现。震颤是戒断的典型症状,有时甚至发生癫痫发作和幻觉。酒精所致的幻觉多在患者意识清晰时出现,多为幻听,可表现为单纯的敲击声,也可表现为言语性幻听,幻听里常充满了不愉快、敌意、指责等!患者感到强烈的不安,甚至在此基础上继发出被害妄想,严重的可对幻觉、妄想的对象发起攻击,导致刑事犯罪。幻视在酒中毒患者中也不少见。
长期大量饮酒的患者可能出现酒精性痴呆,发生严重的近记忆力障碍、遗忘、错构、虚构、定向力障碍的科萨科夫精神病,甚至出现最严重的高位出血性脑。
如何戒酒
日前,戒酒一般在病房内进行,主要是以苯二氮卓类药物替代递减治疗为主。同叶,由于患者长期大量饮酒导致B族维生素缺乏和酒精性肝损害,在治疗中会补充大量B族维生素,并加用一些保肝药物。
实际上,戒酒是一个长期、艰难的过程。医院能够帮助患者平稳地度过戒断期,而后期的康复则需耍患者自身的努力和家人的支持。因此,在病房中,经常会见到反反复复位院戒酒的患者,既往有研究表明,酒的复饮率在60%左右。
戒酒互助协会——有一个志愿者自助组织,它发起于上世纪30年代的美国,名字称作戒酒者互助会,又称AA,目前国内也有AA组织在为戒洒患者提供一定的支持与帮助。彻底戒酒的最重要一点便是完全停止饮酒,同时还需要有稳定的生活环境、稳固的康复支持系统、稳定的工作或固定的日常活动以及稳固的人际关系。虽然戒酒艰难,只要患者下定决心坚持下去,周围有良好的环境,相信患者最终会摆脱酒精中毒的困境。
结语:虽然说戒酒不容易,只要慢慢的戒,一定还是会成功的。(文章原载于《心理与健康》,刊号:2012.02,作者:潘轶竹,乐怡,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)