优质护理干预对于提高肺结核复治患者用药依从性的意义

发表时间：2019-12-03T17:22:25.327Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第11期 作者： 丁媛

[导读] 将优质护理干预用于肺结核患者护理工作中，能够有效提高肺结核患者的护理满意度，对于提高患者治疗依从性也有十分积极的意义，是一种有效的护理手段，值得在临床上推广使用。

马鞍山市精神病医院肺科 安徽马鞍山 243000

【摘 要】目的文章主要针对优质护理服务用于肺结核患者护理中的效果进行分析研究。方法选取2017年6月～2018年7月间收入的肺结核患者72例，按照随机数字法将其分为实验组和对照组两组，每组36例。对照组患者采用常规护理方案，实验组患者则在此基础上加用优质护理。对比两组患者的护理满意度、护理依从性和生活质量评分。结果实验组患者的护理满意度为33例（91.67%），对照组患者的护理满意度为25例（69.44%），同时实验组患者的护理依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预前，实验组患者与对照组患者的生活质量评分各维度（日常生活、社会活动、焦虑症状、抑郁症状）得分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，两组患者的生活质量评分各维度得分与护理干预前比较均显著降低，且实验组的生活质量评分各维度得分降低幅度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论将优质护理干预用于肺结核患者护理工作中，能够有效提高肺结核患者的护理满意度，对于提高患者治疗依从性也有十分积极的意义，是一种有效的护理手段，值得在临床上推广使用。 【关键词】优质护理；肺结核；尿路刺激；生活质量 引言

在医院传染科收治的传染性疾病患者中最为常见的便是肺结核病，此病主要是由于患者体内的结核分枝杆菌受到感染，从而导致患者的肺部出现疾病，肺结核的传染性极高。此病的主要临床表现特征为：该病发病极其不稳定，可急可缓。并且患者会出现消瘦、纳差、盗汗、女性月经失调、低热（午后为著）以及乏力等；而呼吸道症状包括不同程度胸闷、咳嗽、胸痛、咳痰、呼吸困难以及咯血等。为了有效地缓解患者受到病痛的折磨，临床针对肺结核患者在给予针对性的治疗方式同时，联合优质的护理干预，其护理效果显著。 1资料与方法 1.1一般资料

选取2017年6月～2018年7月间收入的肺结核患者72例，按照随机数字法则分为两组，每组36例。对照组中男22例，女14例，年龄52～72岁，平均（61.5±7.6）岁。实验组中男24例，女12例，年龄53～74岁，平均（60.9±5.9）岁。纳入标准：①符合中华医学会制定的结核病诊断标准[7]者；②配合完成本研究者；③精神正常，能够自行配合完成调查问卷者。排除标准：①伴有精神障碍、免疫缺陷者；②伴有恶性肿瘤者；③孕妇或处于哺乳期者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法

两组均给予6MZEKPRbTh/18MZEPRbTh方案，疗程为24个月，治疗期间每月行痰涂片检菌3次，前3个月每月摄胸片1次，以后每隔3个月摄胸片1次，观察病灶吸收情况及空洞闭合情况。对照组给予常规护理，包括基础护理、健康教育、用药指导、病情巡视、病房环境等。观察组在常规护理的基础上，给予优质护理干预，具体方法为：（1）心理干预：护理人员应主动与患者交流沟通，掌握其情绪变化，用积极的语言安慰患者，指导其进行自我调节，使其保持良好心理状态，减轻精神压力，同时做好患者家属的配合工作。（2）用药干预：护理人员要详细向患者讲解治疗方案的优点、效果及不良反应等，指导其严格遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的用药原则，提高患者治疗的依从性。（3）行为干预：护理人员向患者介绍肺结核的病因、传播途径、临床表现、消毒隔离和预防方法以及治疗要点、转归等知识；指导患者建立良好的卫生习惯，如不随地吐痰，咳嗽和打喷嚏时用双层纸巾遮住口鼻，外出时戴口罩，餐具单独使用并定期消毒，房间要每日通风换气，衣服被褥要经常日光暴晒等。根据病情和健康状况，制定全面与个性化相结合的饮食营养计划，为患者提供高热量、高蛋白及富含维生素和矿物质的饮食，有助于改善其营养状态，提高机体的免疫水平。（4）出院指导：指导患者出院后遵医嘱坚持规律服药6个月，定期回院复查；加强营养，适当合理运动，若出现呼吸困难、胸痛、咯血等情况要立即就医。 2结果

2.1两组患者护理满意度比较

实验组患者的护理满意度为91.67%，对照组为69.44%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.2两组患者护理依从性比较

实验组患者的护理依从性为94.44%，高于对照组的72.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.3两组患者护理干预前后生活质量评分比较

护理干预前，实验组与对照组患者的生活质量评分各维度（日常生活、社会活动、焦虑症状、抑郁症状）得分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，两组患者的生活质量评分各维度得分与护理干预前比较均有显著降低，且实验组的生活质量评分各维度得分降低幅度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 3讨论

通常情况下，肺结核患者如果缺乏良好的治疗措施，会导致患者出现大咯血这种较为严重的并发症疾病。因此做好疾病的护理工作，对于改善患者身体健康问题有着极大的帮助。随着医疗技术水平的提升，优质护理干预逐渐地运用到护理工作中。护理人员在对患者使用优质护理干预的过程中，不仅需要做好护理培训方面的工作，同时还要对患者做好心理护理、基础护理等方面的护理工作。其中，护理人员要积极参加业务培训，不仅有利于提升护理质量，而且对于提高患者护理满意度和改善身体健康状况也有极大的帮助。同时对患者进行心理护理，有利于提升患者的依从性，解决患者身心问题。综上所述，临床在治疗肺结核患者同时应当给予针对性的优质护理干预措施，不仅能够提升患者的用药依从性以及护理质量，同时护理后患者的满意度极高。

参考文献：

[1]魏小然.耐多药肺结核门诊患者优质护理效果评价[J].中国药业，2017，18（16）：110-113.

[2]李娟.优质护理服务对肺结核患者生活质量的影响[J].内蒙古中医药，2017，21（11）：159-160. [3]李红娥，张惠玲.优质护理对肺结核患者用药依从性的影响[J].当代医学，2017，15（13）：96-102.

[4]敖小敏，叶志典，陈先花.优质护理对耐多药肺结核患者依从性及疗效影响的分析[J].国际医药卫生导报，2017，23（17）：2780-2783.