甲方： 住址： 邮编：
乙方姓名： 性别： 身份证号码： 户籍地址： 联系手机： 鉴于：
因乙方原因乙方不希望甲方为乙方缴纳社会保险，乙方承诺将以个人名义向社会保险征收机构缴纳社会保险，故甲、乙双方经平等协商达成以下条款： 1、乙方在甲方劳动合同期限内未缴纳的社会保险费，由乙方向户籍地依法缴纳。
2、甲、乙双方应缴纳社保保险的时间为， 年 月至 年 月，甲方将上述时间应向社会保险机构缴纳的金额 元交给乙方，由乙方代为缴纳。
3、若乙方未依法办理社会保险缴费事项，给甲方造成损失的，乙方应赔偿甲方的全部损失，并返还甲方委托乙方向社会保险机构应缴纳而未缴纳的款项。
4、本协议自双方签字或盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份。 (以下无正文)
甲方（盖章）： 乙方（签字）：
年 月 日 年 月 日
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