一、上月护理质量检查存在问题整改情况: 二、本月护理质量检查汇总
检查重要质量检测指标 项目 名称 病区管理、安全管理 病人满意度 不良事件上报率 常规仪器设备完好率 急救物品完好率 高危药品管理合格率 存在主要问题 达标值 统计值 ≥90% 100% 100% 100% 100% ≥90% ≥90% 分级一级护理合格率 护理 二级护理合格率 健康教育覆盖率 健康教育知晓率 评估与病人符合情况 入院评估与病人状况符合率 自理能力评估与病人状况符合率 压疮高危因素评估与病人状况符合率 跌倒/坠床高危因素评估与病人状况符合率 导管脱落高危因素评估与病人状况符合率 100% 100% ≥90% ≥90% ≥90% ≥90% ≥90% 深静脉血栓高危因素评估与病人状况符合率 ≥90% 护理护理文书书写合格率 文书 护士基本技能操作合格率 能力 基本理论及格合格率 护士护士职业礼仪规范执行率 礼仪 护长日常查房存在问题 上级部门检查存在问题
≥95% 100% 100% 100%
三、综上所述,下月重点解决的问题 四、原因分析: 五、整改措施: 护士长: 汇总时间:
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