通用耳鼻咽喉科学模拟题2021年(45) (总分99.XX02,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 供应筛窦的动脉是 A. 筛前动脉 B. 筛后动脉 C. 眶上动脉
D. 鼻后外侧动脉 E. 咽升动脉
2. 刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是 A. 上列牙 B. 颞部 C. 颧部 D. 耳部 E. 鼻咽后部
3. 鼻内镜手术时损伤筛前动脉可引起 A. 大出血 B. 鼻腔粘连 C. 脑脊液鼻漏 D. 眶内血肿 E. 颅底血肿
4. 较大的蝶筛囊肿或脓肿可引起 A. 球后视神经炎 B. 眶尖综合征 C. 眼球突出 D. 脑脊液鼻漏
E. 闭经、性欲减退、尿崩等内分泌症状 5. 引起婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染途径有 A. 来自母体的感染
B. 全身期部位感染所致的血源性感染 C. 局部感染直接扩散 D. 鼻源性感染 E. 牙源性感染
6. 造成鼻腔异物的常见原因有 A. 儿童玩耍塞入 B. 小的生物侵入
C. 战伤或工伤时异物侵入 D. 医源性异物残留
E. 内源性异物如死骨、痂皮等
7. 治疗萎缩性鼻炎时补充维生素B2、C、E等的目的是 A. 保护黏膜上皮
B. 增加结缔组织抗感染力 C. 促进组织细胞代谢 D. 扩张血管
E. 改善鼻黏膜血液循环
8. 需手术治疗的脑脊液鼻漏有
A. 脑脊液鼻漏伴有气脑、脑组织脱出、颅内异物 B. 由肿瘤引起的脑脊液鼻漏 C. 合并反复发作的化脓性脑膜炎 D. 保守治疗无效的患者 E. 外伤性脑脊液鼻漏患者
9. 变态反应性真菌性鼻旁窦炎镜下见窦内白褐色物有 A. 变应性黏液素 B. 嗜酸细胞 C. 夏莱结晶
D. 脱落的呼吸上皮 E. 真菌菌丝
10. 鼻内翻性乳头状瘤与鼻部恶性肿瘤的鉴别主要有 A. 细胞排列有极性 B. 无骨质破坏 C. 基底膜完整 D. 多中心性生长 E. 切除后不易复发
11. 面中线肉芽肿型恶性肉芽肿病检可见
A. 非特异性炎性肉芽组织，含多种形态的炎性细胞 B. 非特异性炎性肉芽组织，含大量组织细胞 C. 非特异性炎性肉芽组织，含大量多核巨细胞 D. 坏死性动脉周围炎
E. 非特异性炎性肉芽组织明显坏死
12. 鼻疖为鼻前庭或鼻尖部皮肤发生化脓性感染，其受累的组织结构是 A. 毛囊 B. 血管 C. 淋巴管 D. 汗腺 E. 皮脂腺
13. 组成外鼻骨性支架的是 A. 鼻骨 B. 额骨鼻部 C. 筛骨垂直板 D. 上颌骨额突
E. 鼻背板
14. 鼻腔上部的静脉可 A. 构成克氏静脉丛 B. 汇入颈外静脉
C. 经筛静脉汇入颅内的静脉 D. 经筛静脉汇入上矢状窦 E. 经眼静脉汇入海绵窦 15. 供应蝶窦的动脉是 A. 咽升动脉 B. 眶下动脉 C. 蝶腭动脉 D. 筛前动脉 E. 上颌动脉咽支
16. 刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是 A. 眼内眦 B. 颞部 C. 前额 D. 鼻侧 E. 颧部
17. 鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有 A. 眼球按摩
B. 利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗 C. 鼻腔填塞压迫止血
D. 立即抽出术腔内的全部填塞物
E. 保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗 18. 在鼻旁窦炎中上颌窦炎发病率最高的原因是 A. 上颌窦窦腔大、窦口位置较窦底高
B. 在中鼻道外侧壁的前组鼻旁窦中上颌窦窦口的位置最低 C. 上颌窦发育较早，儿童期即可罹患感染
D. 与上列第二前磨牙和第一、二磨牙关系密切，可致牙源性感染 E. 呈蜂房结构，不利于引流
19. 发生鼻源性颅内并发症的解剖学基础是
A. 筛板、筛顶、额窦后壁的先天性骨壁缺损与颅内硬脑膜相贴 B. 额窦黏膜静脉与颅内血管相通 C. 额骨板障静脉与上矢状窦相通
D. 嗅神经鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙有潜在交通 E. 蝶骨板障静脉汇入海绵窦 20. 慢性鼻炎的常见病因是 A. 细菌、病毒感染
B. 急性鼻炎反复发作或未彻底治疗 C. 鼻腔、鼻旁窦或邻近器官的慢性病灶 D. 长期粉尘及吸入有害气体 E. 全身慢性疾病
21. 诊断额窦骨折的依据是
A. 有外伤史
B. 额部肿胀或凹陷、眼球下移等局部症状 C. 对开放性骨折以探针做深部探查 D. 鼻额位或侧位X线平片 E. CT
22. 保守治疗外伤性脑脊液鼻漏应 A. 取头高卧位、限制饮水和食盐入量 B. 避免用力咳嗽和擤鼻、预防便秘 C. 鼻腔填塞
D. 鼻内药物腐蚀疗法 E. 抗生素预防感染
23. 变态反应型曲霉菌病的病理检查可有的表现是 A. 鼻旁窦分泌物检查可见变应性黏液素 B. 黏膜反应以淋巴细胞浸润为主 C. 黏膜反应以嗜酸性细胞浸润为主
D. 黏膜内有杆状有隔的分叉形菌丝侵犯 E. 黏膜组织有小动脉有血栓形成
24. 当怀疑为上颌窦海绵状血管瘤时应进行的检查是 A. 鼻旁窦X线拍片 B. 鼻旁窦CT
C. 上颌窦诊断性穿刺 D. 血管造影 E. 活检
25. Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿的病理表现可为 A. 多发性肉芽肿 B. 无动脉周围炎
C. 顽固性进行溃疡坏死 D. 坏死性血管炎 E. 大量多核巨细胞
26. 鼻疖炎症向周围扩散可引起的并发症有 A. 鼻翼或鼻尖部软骨膜炎 B. 颊部及上唇蜂窝织炎 C. 鼻梁塌陷 D. 海绵窦栓塞 E. 眼蜂窝织炎
27. 组成梨状孔的骨性结构是 A. 鼻骨 B. 筛骨 C. 额骨鼻突 D. 上颌骨额突 E. 腭骨突起
28. 怀疑有牙源性上颌窦炎时应检查 A. 尖牙
B. 第一双尖牙
C. 第二双尖牙 D. 第一、二磨牙 E. 第二磨牙、迟牙 29. 筛前动脉是
A. 筛窦顶的重要标志 B. 筛板的重要标志
C. 寻找额隐窝的重要标志 D. 前后组筛房的分界标志 E. 前、中筛房的分界标志
30. 刺激上颌窦自然开口引起反射性疼痛的部位是 A. 颞部 B. 颧部 C. 耳部
D. 鼻咽后部 E. 上磨牙
31. 鼻内镜外科学的内容包括 A. 鼻腔鼻旁窦外科 B. 鼻眼相关外科 C. 颅底外科 D. 鼻神经外科 E. 以上均是
32. 上颌窦穿刺时若怀疑发生气栓时应采取 A. 头高位 B. 头低位 C. 左侧卧位 D. 右侧卧位 E. 半坐卧位
33. 不宜行负压置换疗法的患者是 A. 鼻出血
B. 急性鼻炎、急性鼻旁窦炎 C. 鼻前庭炎 D. 高血压 E. 鼻中隔偏曲
34. 慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的区别是 A. 病因不同 B. 病理改变不同 C. 治疗方法不同 D. 症状不同 E. 体征不同
35. 鼻骨骨折常见的症状和体征是 A. 局部疼痛 B. 局部肿胀 C. 鼻出血
D. 鼻及鼻骨周围畸形
E. 脑脊液鼻漏
36. 患有不动纤毛综合征的患者常伴有的疾病是 A. 鼻炎、鼻旁窦炎 B. 结膜炎 C. 中耳炎
D. 气管炎、支气管炎 E. 心肌炎
37. 应考虑是鼻真菌病的情况是 A. 单侧鼻涕带血
B. 上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液 C. 鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑 D. 鼻分泌物中有干酪样物
E. 鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞 38. 鼻内翻性乳头状瘤可有的特性是 A. 上皮组织边缘性肿瘤 B. 基底膜完整 C. 基底膜不完整 D. 切除后易复发 E. 呈多中心性生长
39. Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿侵犯肺部可引起 A. 多发性结节 B. 空洞
C. 局灶性坏死 D. 肺实变 E. 肺纤维化
40. 组成鼻腔顶壁的结构是 A. 鼻骨 B. 额骨鼻突 C. 上颌骨额突 D. 筛板 E. 蝶骨
41. 额窦引流不畅的主要原因是 A. 额隐窝气房过度发育 B. 鼻丘气房过度发育 C. Haller气房
D. 中鼻甲根部过度气化 E. 筛泡过度气化
42. 鼻由以下哪几部分组成 A. 外鼻 B. 鼻腔 C. 鼻旁窦 D. 鼻咽 E. 后鼻孔
43. 刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是
A. 内眦 B. 眼下部 C. 颧部 D. 上磨牙 E. 颞部
44. 哪些因素可影响鼻旁窦炎患者鼻旁窦黏膜的纤毛功能 A. 鼻黏膜肿胀或水肿 B. 鼻旁窦内氧分压降低 C. 分泌物潴留
D. 细菌感染引起的急性化脓性炎症 E. 鼻旁窦黏膜坏死
45. 上颌窦穿刺冲洗时阻力较大，可能是因 A. 针尖在窦壁的黏膜中 B. 窦口阻塞
C. 针刺入面颊部软组织中 D. 针穿通上颌窦顶壁入眶内 E. 针穿通上颌窦后壁进入翼腭窝
46. 急性鼻炎鼻塞时不正确强行擤鼻可引起 A. 鼻出血 B. 鼻前庭炎 C. 鼻旁窦炎 D. 脑脊液鼻漏 E. 中耳炎
47. 典型的萎缩性鼻炎的病理改变是 A. 鼻黏膜下海绵状血窦慢性扩张 B. 闭塞性动脉内膜炎
C. 黏膜、腺体、骨膜和骨质萎缩、纤维化 D. 黏膜上皮鳞状上皮化
E. 黏膜和骨部血管发生海绵状静脉丛炎 48. 额窦后壁粉碎性骨折宜采用 A. 去除额窦后壁
B. 及时处理相关脑外科病变 C. 去除额窦黏膜，封闭鼻额管 D. 抗生素预防感染 E. 颅内法骨折复位
49. 鼻旁窦炎引起眶内并发症的发病机制是 A. 鼻旁窦引流静脉与眶内静脉相通 B. 鼻旁窦外伤累及相关眶壁 C. 手术损伤累及相关眶壁 D. 鼻旁窦引流障碍 E. 机体免疫力降低
50. 治疗鼻中隔脓肿可采用 A. 切开引流
B. 全身应用抗生素
C. 清除坏死软骨 D. 双侧鼻腔填塞
E. 有畸形者清除坏死软骨后同期行整形术 51. 鼻旁窦恶性肿瘤术前过量放疗可导致 A. 术后愈合不良 B. 放射性骨坏死 C. 咬肌纤维化 D. 面部变形 E. 口腔功能残废
52. 鼻-鼻旁窦恶性肿瘤属T2期病变是因侵犯了 A. 局限于黏膜 B. 中鼻道 C. 前组筛窦 D. 硬腭 E. 筛板
53. 与酒渣鼻发病有关的因素可能是 A. 内分泌紊乱 B. 螨的寄生感染 C. 消化道疾病及便秘
D. 嗜酒或其他刺激性食物 E. 细菌感染
54. 组成后鼻孔的结构是 A. 蝶骨体
B. 蝶骨翼突内侧板 C. 蝶骨翼突外侧板 D. 腭骨水平部后缘 E. 犁骨后缘
55. 前筛房的重要结构有 A. 筛泡 B. 鼻丘 C. 额隐窝 D. 筛漏斗 E. 视神经结节
56. 引起鼻阻塞常见的全身因素有 A. 甲状腺功能减退 B. 糖尿病
C. 服用利舍平等降压药 D. 全身血管舒缩失调 E. 甲状腺功能亢进
57. 额窦内镜检查法多采用 A. 鼻外眉弓进路 B. 鼻外颅内进路 C. 鼻内筛窦进路 D. 鼻内上颌窦进路
E. 以上均不可
58. 可预防鼻息肉复发的措施有
A. 鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B. 手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡 C. 局部经常使用血管收缩剂，收敛鼻腔黏膜，保持鼻腔通畅 D. 长期全身应用抗生素，控制感染 E. 局部使用类固醇激素
59. 儿童慢性鼻旁窦炎常见的病理类型是 A. 水肿型 B. 滤泡型 C. 肥厚型 D. 纤维型 E. 浸润型
60. 与特应性体质有关的疾病是 A. 变应性鼻炎 B. 鼻中隔偏曲 C. 急性鼻旁窦炎 D. 慢性鼻旁窦炎 E. 鼻旁窦囊肿
61. 干酪性鼻炎早期可出现 A. 单侧鼻阻塞 B. 脓性鼻涕 C. 血脓涕
D. 视功能障碍 E. 外鼻瘘管形成
62. 筛窦骨折时常可出现 A. 脑脊液鼻漏
B. Marcus-Gunn瞳孔 C. 视力严重减退
D. 鼻根部扁平宽大，内眦间距增宽 E. 鼻出血
63. 可引起视力减退或失明的鼻源性眶内并发症有 A. 眶内炎性水肿 B. 眶壁骨膜下脓肿 C. 眶内蜂窝织炎 D. 眶内脓肿 E. 球后视神经炎
64. 鼻中隔偏曲可引起 A. 鼻塞 B. 鼻出血 C. 头痛 D. 鼻息肉 E. 鼻旁窦炎
65. 鼻旁窦恶性肿瘤术前放疗的作用是
A. 缩小癌瘤 B. 减少术中出血 C. 阻断局部淋巴引流 D. 促进术后切口愈合
E. 减少术中机械性播散机会
66. 鼻-鼻旁窦恶性肿瘤属T3期病变是因侵犯了 A. 面颊部皮肤 B. 上颌窦后壁 C. 眶底
D. 前组筛窦 E. 筛板
67. 患者鼻疖反复发作原因可能有 A. 厌氧菌感染 B. 过敏性反应 C. 糖尿病
D. 全身免疫功能低下 E. 自主神经功能失调
68. 组成鼻腔外侧壁的骨性结构是 A. 上颌骨 B. 下鼻甲骨 C. 筛骨迷路 D. 腭骨垂直板 E. 蝶骨翼突
69. 与蝶窦外侧壁毗邻的重要结构是 A. 海绵窦 B. 颈内动脉 C. 视神经管 D. 颅中窝
E. 第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经 70. 可引起闭塞性鼻音的疾病有 A. 腭裂 B. 软腭瘫痪
C. 慢性肥厚性鼻炎 D. 鼻咽部疾病 E. 急性鼻炎 71. 鼻声反射
A. 为客观测定方法
B. 可以准确反映鼻腔的几何形态 C. 结果与患者客观感觉一致 D. 鼻腔完全堵塞时不能使用 E. 仅适用于成人
72. 治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是 A. 视野清晰 B. 操作精细
C. 创伤小
D. 免除颅鼻面部切口 E. 降低复发率
73. 引起儿童鼻旁窦炎的局部因素有 A. 鼻旁寞窦口相对较小
B. 鼻腔和鼻道狭窄，鼻旁窦发育不全 C. 鼻旁窦黏膜淋巴管和血管丰富
D. 扁桃体或腺样体肥大影响正常的鼻呼吸 E. 昴发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染 74. 牙源性上颌窦炎常见的致病菌是 A. 葡萄球菌 B. 卡他球菌 C. 厌氧菌
D. 大肠埃希菌 E. 流感杆菌
75. 对萎缩性鼻炎的描述，正确的是 A. 发达国家多见
B. 主要病因为臭鼻杆菌感染
C. 本病的特征为鼻黏膜萎缩，嗅觉减退或消失，鼻腔多量结痂形成 D. 发病无明显性别差异 E. 自幼发病，影响外鼻发育
76. 击出性骨折时疝入上颌窦的组织包括 A. 骨折片 B. 眶内软组织 C. 下眼睑 D. 眼球 E. 眼肌
77. 可引起视力减退的疾病有 A. 蝶筛窦黏液囊肿 B. 蝶窦脓囊肿 C. 侵袭型曲霉菌病
D. 变态反应型曲霉菌病 E. 上颌窦黏膜囊肿
78. 引起鼻中隔偏曲的原因是 A. 鼻外伤
B. 骨与软骨的发育不均衡 C. 增殖体肥大
D. 肿瘤或异物的推压 E. 慢性鼻炎
79. 原发于上颌窦后外象限的肿瘤常侵犯 A. 筛窦 B. 翼上颌窝 C. 翼腭窝 D. 颅中窝
E. 颞下窝
80. 鼻-鼻旁窦恶性肿瘤属T4期病变是因侵犯了 A. 筛板
B. 后组筛窦或蝶窦 C. 鼻咽 D. 软腭
E. 翼腭窝或颞窝、颅底
81. 组成鼻腔后2／3假复层纤毛柱状上皮的细胞有 A. 纤毛细胞 B. 柱状细胞 C. 嗅细胞 D. 杯状细胞 E. 基底细胞
82. Hammer将蝶窦分为 A. 甲介型 B. 鞍上型 C. 鞍前型 D. 鞍型 E. 鞍后型
83. 鼻源性头痛的特点是
A. 有鼻塞、流脓涕等鼻部病变
B. 病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解 C. 头痛有一定的部位和时间
D. 鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻 E. 鼻急性炎症时头痛可加重
84. 鼻旁窦轴位CT可以清楚显示 A. 筛窦的前后关系
B. 筛窦与蝶窦的解剖特点
C. 窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异 D. 后筛与视神经的关系 E. 蝶窦与视神经的关系
85. 视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为 A. 患侧瞳孔散大
B. 患侧直接对光反射减弱或消失 C. 患侧间接对光反射减弱或消失 D. 患侧直接对光反射存在 E. 患侧间接对光反射存在
86. 儿童鼻旁窦炎最常见的致病菌是 A. 肺炎球菌 B. 厌氧菌 C. 链球菌 D. 葡萄球菌 E. 大肠埃希菌
87. 发病存在性别差异的疾病是
A. 鼻中隔偏曲 B. 变应性鼻炎
C. 鼻腔及鼻旁窦骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 萎缩性鼻炎
88. 诊断药物性鼻炎主要依靠 A. 鼻用药史 B. 多用减效现象 C. 鼻黏膜肥厚 D. 鼻塞
E. 鼻腔有清水样分泌物
89. 击出性骨折的手术治疗宜采用
A. 下睑下切口径路，脱出眶内容物切除，眶底重建 B. 下睑下切口径路，眶内容物复位，眶底重建
C. 上颌窦根治术径路，脱出眶内容物切除，眶底重建 D. 上颌窦根治术径路，眶内容物复位，眶底重建 E. 鼻侧切开术，眶内容物复位，眶底重建 90. 曲霉菌为 A. 条件致病菌 B. 非条件致病菌 C. 属子囊菌类真菌 D. 属接合菌类真菌 E. 属担子菌类真菌
91. 鼻中隔偏曲引起头痛的原因是
A. 阻塞鼻旁窦开口，妨碍鼻旁窦通气引流，引起阻塞性头痛 B. 真空性头痛
C. 鼻中隔偏曲部位压迫血管引起的血管性头痛 D. 鼻中隔偏曲部位压迫神经引起的神经性头痛
E. 高位鼻中隔偏曲，嵴突或矩状突压迫鼻甲黏膜引起反射性头痛 92. 鼻-鼻旁窦恶性肿瘤放射治疗6周后接受手术的原因是 A. 此时肿瘤周围正常组织淋巴引流较好 B. 此时肿瘤退变已达最大程度
C. 此时不会引起正常组织的继发性变性 D. 此时肿瘤周围组织的血供较好 E. 此时正常组织的放射反应已消退
93. 患者单侧鼻塞、有黏脓性血涕时应怀疑为 A. 鼻息肉病
B. 内翻性乳头状瘤
C. 坏死性出血性上颌窦炎 D. 骨瘤
E. 鼻-鼻旁窦恶性肿瘤
94. 对黏液毯的描述，正确的是 A. 外层为水样层 B. 内层为黏蛋白
C. 其中含有溶菌酶、干扰素、SIgA等生物活性物质 D. 外层为黏蛋白 E. 内层为水样层
95. 在行鼻内镜鼻旁窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现 A. 失明 B. 大出血
C. 眼球活动障碍 D. 持续性溢泪 E. 突眼
96. 刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是 A. 上列牙 B. 眼下部 C. 颧部 D. 耳部 E. 鼻咽后部
97. 可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有 A. 泡状中鼻甲 B. Haller气房
C. 中鼻甲肥大或黏膜息肉样变 D. 中鼻甲曲线反常 E. 鼻丘气房
98. 筛窦囊肿可出现 A. 眼球向外移位 B. 嗅沟饱满 C. 内眦部隆起
D. 中鼻道或筛泡向下膨隆 E. 流泪
99. 婴幼儿上颌骨骨髓炎的初期病理表现是 A. 急性炎症反应 B. 局部血栓性静脉炎 C. 骨组织缺血
D. 细菌栓子进入骨髓 E. 骨组织化脓和坏死 100. Kartagener综合征有 A. 支气管扩张 B. 支气管炎 C. 鼻旁窦炎 D. 鼻息肉 E. 右心转位
101. 慢性肥厚性鼻炎可引起 A. 闭塞性鼻音 B. 开放性鼻音 C. 鼻出血
D. 耳鸣和耳闭塞感
E. 鼻腔内恶臭
102. 考虑可能是脑脊液鼻漏的选项是
A. 外伤后鼻腔流出无色液体，干燥后不呈痂状
B. 外伤后鼻腔流出血性液体，痕迹中心呈红色而周边清澈 C. 低头用力时鼻腔液体流量增加 D. 压迫颈静脉时鼻腔液体流量增加 E. 葡萄糖定量在1．7mmol／L以上 103. 真菌球内含有 A. 菌丝 B. 孢子
C. 退变的白细胞 D. 上皮细胞 E. 夏莱结晶
104. 出现哪些情况应考虑鼻内翻性乳头状瘤恶变 A. 手术后迅速复发
B. 迅速侵犯邻近组织或结构 C. 嗅觉减退甚至失嗅 D. 顽固性头面部疼痛 E. 反复鼻出血
105. 应怀疑为上颌窦恶性肿瘤的原因是 A. 单侧面颊部疼痛或麻木 B. 单侧上列磨牙疼痛或松动 C. 鼻腔外侧壁内移 D. 鼻腔上部饱满
E. 中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物 106. 参与前颅底构成的鼻-鼻旁窦结构有 A. 筛窦筛板 B. 筛窦顶壁 C. 额窦后壁 D. 蝶窦顶壁 E. 额窦前壁
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