有效改善患者的心肌代谢情况，并能抑制患者体内自由基，而阿托伐他汀钙片对于患者血脂的调节效果较为理想，同时能够保护血管内皮。
本文通过我院收治的310例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，对照组患者仅使用阿托伐他汀钙片治疗，治疗组患者使用曲美他嗪胶囊联合阿托伐他汀钙片进行治疗。治疗组患者的总有效率明显优于对照组，曲美他嗪胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗能够有效提高患者的临床有效率（P<0.05），差异具有统计学意义。
研究结果表示，曲美他嗪胶囊胶囊联合阿托伐他汀钙片在本次研究中比仅用阿托伐他汀钙片的治疗效果更好，能够
155
有效提高患者的临床治愈率，一定程度上改善患者的生活质
量。探讨评估冠心病稳定型心绞痛患者通过曲美他嗪胶囊联合阿托伐他汀钙片进行治疗的临床疗效，值得临床推广和研究。参考文献
[1] 温绍锦.探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛的应
用效果[J].中外医疗,2018,38(5):124-125,128.[2] 卜伟.曲美他嗪联合阿托伐他汀对稳定型心绞痛病人SOD和MDA的
影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(20):2578-2580.[3] 韦吉伟,蓝瑞琼.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效[J].
中国现代医药杂志,2017,19(3):44-46.
他汀类药物的不良反应
·科普知识·
在医学领域，相关医疗人员将3羟基3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂称之为他汀类药物，就目前而言是整个医疗领域中临床疗效最显著的调酯药。并且，此药物在治疗高酯血症患者中具有显著的疗效。通过在临床中使用他汀类药物以后，有效地减少了患有高酯血症的患者其他心血管病的发生概率以及病死率等。但是随着他汀类药物的广泛使用中逐渐出现一系列的不良反应情况，需要我们对这些不良反应做出分析。他汀类药物的长期服用以及广泛推广，使得很多患者在服用后出现了不同程度的不良反应事件发生，其不良反应分别包括：肝脏损害、他汀类药物与肾脏损害以及他汀类药物较为少见的不良反应等。
1 肝脏的损害
通常患者发生转氨酶升高便是他汀类药物不良反应现象中最为常见的一种。其不良反应主要为患者的血清转氨酶明显出现增高，通过对不同类型的他汀类药物进行观察，在治疗中患者的病情对于药物的剂量两者之间存在着依赖性。通常刚开始为患者进行药物使用时，将药剂增大至14 d以内，并且绝大多数都属于孤立性且没有症状性的血清丙氨酸转氨酶（ALT）不断升高。不良反应与药物的剂量有关以外，暂时还没有发现他汀类药物在进行治疗患者的时候出现没有症状性的肝酶不正常的其他有关的危险性因素。使用他汀类药物能够引发患者的转氨酶不断增高且机制表现不明确，大多数的研究人员认为血清LDC-C（血清低密度脂蛋白胆固醇）的下降与系肝细胞内脂质的下降两者之间没有任何联系。也有一部分相关研究人员认为他汀类药物在为患者进行治疗的过程中，患者的肝酶发生持续性异常现象与患者自身肝脏损害的严重程度以及原因完全有可能与非酒精性脂肪性肝病等原因而引发的。
对于用药后，患者的肝损伤以及肝功能衰竭情况是否会受到他汀类药物影响。就目前而言，对于他汀类药物与患者因肝病而引发病死的相关报道并没有一个明确的表示。而在相关研究人员进行临床试验中，根据临床实验的结果显示，两者之间并没有太大的联系且十分罕见。研究结果提示出肝衰竭与他汀类药物有联系的属于特异体质反应。患者在服用他汀类药物时，会引发肝细胞癌以及啮齿类动物肝腺瘤。并且根据临床研究表明发现，使用普伐他汀能够增长老年患者癌症的发生概率，因此此药是否具有致癌还尚待研究。
2 他汀类药物与肾脏损害
当患者属于严重的肾功能不全，在进行他汀类药物治疗的时候，此药能够提高患者的血浆浓度，增加患者的横纹肌溶解以及疾病的危险性概率。国外脂质学会的相关研究人员针对他汀类药物的安全进行评估并对此发表相关的安全性报告，表明了关于他汀类药物的安全性。近年来美国的药品食品医药管理局针对此药的剂量使用范围实行批准使用，并指出此药不会引起患者出现肾损害不良事件发生，而且患者在服用他汀类药物进行治疗的时候，不用进行常规分监测肾功能以及蛋白尿情况。
3 服用他汀类药物出现的较为罕见的不良反应
使用他汀类药物进行治疗的过程，出现极为罕见的不良反应分别为：血小板减少性紫癫、精神抑郁、感觉异常和脱发、严重胃肠道和锥体外系反应、血管神经性水肿以及多尿等。其中血小板减少性紫癫，此不良反应极为罕见，双香豆素类抗凝药、辛伐他汀以及洛伐他汀等在进行使用的时候，一定要根据患者的病情进行剂量的调整；而服用后出现精神抑郁可通过停药便能恢复，部分患者服用此药后出现麻木感以及灼烧感，并且出现少量的脱发、血管神经性水肿，部分患者阴部出现水肿，但是停药治疗便会恢复。
杜晓春
（攀枝花煤业（集团）有限责任公司总医院）
投稿邮箱：sjzxyx55@163.com
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容